同等学力西医综合之考点练习题

　　在备考同等学力西医综合的过程中，在我们学习途中有许多的考点，而依据考点做相关试题可以巩固知识、提高解题能力。通过练习历年真题和模拟试题，我们可以理解考点，熟悉题型，提高答题速度和准确性。所以在这里为大家整理了一些考点相关试题，以供大家参考。

　　题目1.女性，34岁，溃疡病穿孔行修补术后10天，体温38℃，粘液便4~6次/天，伴有里急后重及尿频、排尿困难，直肠指诊前壁有肿物。此患者应考虑是

　　A.细菌性痢疾

　　B.肠道功能紊乱

　　C.膀胱炎

　　D.盆腔脓肿

　　E.直肠癌

　　答案：D

　　盆腔脓肿特点：

　　1.急性腹膜炎后、阑尾穿孔或结直肠手术后、胃十二指肠穿孔修补术后;

　　2.体温升高、直肠或膀胱刺激症状，里急后重、粘液便、排尿困难;直肠指诊有触痛及肿物。

　　题目2.患者，男，35岁。6天前因溃疡病出血行毕Ⅱ式胃大部切除术，2天来上腹胀满，进食后半小时尤甚，常恶心、呕吐，吐出胆汁样液体，量较多，不含食物，呕吐后症状缓解。查体轻度脱水，上腹略饱满，轻度压痛。最可能的诊断是

　　A.吻合口梗阻

　　B.输入袢梗阻

　　C.输出袢梗阻

　　D.倾倒综合症

　　早期倾倒综合症表现为休克、血容量减少;晚期表现为低血糖的表现。

　　急性输入袢梗阻多发生于毕Ⅱ式结肠前输入段对胃小弯的吻合术式，临床表现为上腹部剧烈疼痛、呕吐伴上腹部压痛，呕吐物量少，多不含胆汁，上腹部有时可扪及包块。

　　急性完全性输入袢梗阻属闭袢性肠梗阻易发生肠绞窄，病情不缓解者应行手术解除梗阻。

　　慢性不完全性输入袢梗阻表现为餐后半小时左右上腹胀痛或绞痛，伴大量呕吐，呕吐物为胆汁，几乎不含食物，呕吐后症状缓解消失

　　A.Miles手术 B.Dixon手术

　　C.Bacon手术 D.Hartmann手术

　　题目3.肛管癌选用

　　题目4.直肠癌病人一般情况好，肿块距肛缘8cm，手术时选用

　　题目5.直肠癌合并急性肠梗阻的病人一般情况差，肿块距肛缘8 cm，手术时选用

　　答案：3—A 4—B 5—D

　　肛管癌是Miles手术(腹会阴联合直肠癌根治术)的绝对适应症。

　　Dixon手术(经腹直肠癌切除术/直肠癌低位前切除术)适合肿块距肛缘>7cm的直肠癌(即肿块距齿状线>5cm)

　　经腹直肠癌切除、近端造口(人工肛门)、远端封闭术(Hart-mann手术)：适用于因全身一般情况很差，不能耐受Miles手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌病人。

　　以上便是为大家整理的相关知识，希望可以帮助到大家，如有其他问题请联系本站老师。